Fiche d’information  PRICK TESTS

Vous allez avoir des tests allergologiques appelés PRICK TESTS dans le but d’infirmer ou de confirmer une allergie.  Les tests cutanés consistent à tester la réaction de la peau au contact d’une toute petite quantité d’allergène pour savoir si la personne est sensibilisée à certains allergènes. Ils sont rapides et fiables.

Les principaux allergènes testés sont :les acariens, les pollens de graminées et d’herbacées (phléole...), les pollens d’arbres (bouleau, olivier,...) , les phanères (poils) d'animaux (chat, chien..), les moisissures, les allergènes alimentaires …

Le déroulé du prick test : Ce test est réalisé sur une zone de peau saine (avant-bras, bras, dos) et à l'aide d'une microlance. On pose une goutte de plusieurs allergènes sur la peau, et on pique ensuite légèrement la peau au travers de chaque goutte de façon à introduire la substance au niveau de l'épiderme. On fait de même avec des produits témoins de façon à pouvoir comparer les résultats entre allergènes et témoins.

En cas d'allergie, une induration, un gonflement et une rougeur s’accompagnant de démangeaisons apparaissent au bout de quelques minutes au point d'injection de l'allergène. La lecture du test a lieu après 10-15 minutes et consiste à mesurer le diamètre de l'induration et de la rougeur. Il compare les réactions entre zones d'injection des allergènes et des témoins. Le test est considéré comme positif si le diamètre de l'induration est supérieur à 3 mm par rapport au témoin négatif dont le diamètre est nul. Il détermine ainsi les allergènes auxquels la personne est sensible.

Le prick test est en général très bien toléré. Parfois, des réactions locales étendues, une urticaire généralisée, un symptôme d'allergie comme une rhinite, une crise d'asthme sont observés. 

Prick test : quelles précautions à prendre avant sa réalisation ? Certaines situations obligent le report d'un prick test :si vous prenez des anti-histaminiques en raison de votre allergie, votre médecin vous demandera d'arrêter ces médicaments quelques jours avant le test ; si vous avez une poussée d'eczéma ou un asthme sévère ou instable, le test est contre-indiqué temporairement ; de la même façon, la grossesse oblige à différer le test.

Fiche d’information  PATCH TESTS

Les PATCH TESTS sont réalisés dans le but d’infirmer ou de confirmer une allergie de contact (eczéma de contact).

Le principe est le suivant :

-          -Pose de la Batterie Standard Européenne (BSE) dans le dos au jour 1. La batterie standard est couverte par un sparadrap. Ne pas ajouter de pansement occlusif dessus, en dehors de celui fourni par le service.

-       -   Dépose de la BSE 48h après, avec première lecture et marquage au feutre dans le dos.

-         - Seconde lecture 24h ou 48h après.

Trois rendez-vous sont donc indispensables à la lecture des patch-tests (le jour de la pose des tests, à 48 h pour la première lecture, à 72 h ou 96 h pour la seconde lecture).

Dans ce cadre :

-          Ne pas mouiller le dos pendant les 5 jours de tests (douches et shampoings ne doivent pas mouiller le dos)

-          Stopper 10 jours avant les tests, sur le dos et sur les bras (où seront appliqués les tests) les corticoïdes locaux ou les autres crèmes prescrites pour le traitement de votre eczéma

-          Prévenir le médecin si vous êtes sous corticothérapie générale ou immunosuppresseurs

-          Ne pas prévoir d’activité physique ou sportive la semaine de vos tests (risque de sudation et de décollement des tests)

-          Ne pas prévoir de tests si vous êtes bronzé (car le soleil ou les UV faussent les résultats)

-          Prévenir votre médecin si vous êtes en poussée d’eczéma notamment dans le dos car il est possible que l’exploration allergologique doive être reportée

-          Éviter lors de la première lecture des tests de porter des vêtements et sous-vêtements clairs car les tests sont retirés et délimités par un feutre qui peut tacher le linge

-          Ne pas modifier le traitement que vous prenez habituellement pour d’autres pathologies

Ces tests peuvent donner des effets indésirables tels que des réactions cutanées localisées au niveau de la pose de la BSE:eczéma,  lésion d’érythème = de rougeur,  inflammation,  vésicule ou de bulle, crevasse, prurit (sensation de démangeaison),   jusqu’à cicatrices après des patchs très positifs, bulleux ou surinfectés :très rares Il est possible que la réaction locale dépasse le site du test. Il est très exceptionnel d’observer des réactions très intenses ou généralisées.

Les patch-tests pendant la grossesse ou l’allaitement ne sont pas connus pour être dangereux, mais la plupart des médecins reportent les tests après la grossesse et l’allaitement par précaution.

Mis à jour le 28 Janv. 2024